患者吳大爺，今年76歲，因自己搬重物致使左上臂疼痛腫脹4天，9月24日來我院診治。

患者左上臂呈現(xiàn)典型的“大力水手征”

骨科門診醫(yī)生王坤為患者檢查時發(fā)現(xiàn)，吳大爺左上臂掌側(cè)見局部包塊隆起，呈“大力水手征”，包塊稍上方可觸及條索狀物，左肱骨頭大小結(jié)節(jié)間溝肱二頭肌長頭肌腱走形區(qū)觸之有空虛感，壓痛（+）。擬診斷：肱二頭肌長頭肌腱斷裂，遂開具超聲檢查申請單，進(jìn)行超聲檢查。

雙側(cè)肱骨頭結(jié)節(jié)間溝處肱二頭肌長頭肌腱短軸雙幅對比圖

左側(cè)肱二頭肌長頭肌腱遠(yuǎn)端斷端位置（箭頭）

肌骨超聲檢查是我院超聲科新開展的檢查項(xiàng)目。超聲科劉剛醫(yī)生為患者進(jìn)行詳細(xì)肌骨超聲檢查，檢查所見：左側(cè)肱骨頭大小結(jié)節(jié)間溝空虛，代之以液性暗區(qū)，較厚處約1.5mm，肱二頭肌長頭肌腱連續(xù)性中斷，斷端遠(yuǎn)端攣縮，周圍可見厚約3.6mm液性暗區(qū)。檢查意見：左側(cè)肱二頭肌長頭肌腱完全斷裂伴周圍積液。

診斷明確后，患者決定住院進(jìn)行手術(shù)治療，入住我院骨傷三科。9月26日，蔡志杰醫(yī)生主刀為患者進(jìn)行左側(cè)肱二頭肌長頭肌腱斷裂切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。蔡醫(yī)生結(jié)合患者實(shí)際情況，考慮到斷端攣縮位置較低，已不宜再行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的術(shù)式，與患者溝通后，遂決定采用微創(chuàng)小切口內(nèi)固定術(shù)的術(shù)式。手術(shù)順利完成，術(shù)后患者“大力水手征”消失。

手術(shù)后，患者左上臂“大力水手征”已消失